DERMATITE FACCIALE IDIOPATICA

Gentile Dr. Larosa,
Ho un gatto persiano di tre anni, rosso con il pelo molto lungo, che da circa un anno ha una dermatite sul viso e tra occhio e orecchie e si gratta continuamente. Migliora quando gli somministro del cortisone, ma quando lo sospendo, dopo breve tempo, ricomincia sia l'infiammazione che la formazione di un materiale marrone o nerastro che una volta tolto lascia la pelle molto rossa. Non posso certo continuare con il cortisone, perché ho paura che gli faccia male. Cosa mi consiglia ?
Grazie
Giuseppe F.

Risposta del dott. Giuseppe Larosa - Roma

Francesco, la cosa che ti posso dire è che si deve cercare la causa del prurito, la causa della dermatite. Il cortisone è un farmaco sintomatico, che elimina o fa migliorare i sintomi della malattia ma non elimina la causa, non la cura.
Da quello che descrivi, questo tipo di dermatite credo sia una Dermatite facciale idiopatica del gatto persiano, oppure una Dermatite Atopica. Entrambe queste malattie, spesso, danno del filo da torcere sia al Medico Veterinario che alla pazienza del proprietario dell'animale.

I gatti persiani, ed in particolare quelli di colore arancio, sono maggiormente predisposti a questa malattia, sembra per una predisposizione genetica. Il loro sistema immunitario, reagisce in modo esagerato, nei confronti di allergeni presenti nell'ambiente o negli alimenti.

Prima di iniziare una ricerca delle possibili cause, si deve escludere la presenza di alcune patologie della cute che possono dare una sintomatologia simile, come le malattie parassitarie causate da Demodex Cati (Demodicosi ), quelle causate da Cheyletiella ( Cheyletiellosi ) oppure quelle da pulci ( Dermatite allergica alle pulci). Si devono escludere pure le dermatiti causate da lieviti come la Malassezia, da funghi (Dermatofitosi), da batteri ( Piodermite), da Allergie alimentari ed altre ancora senza trascurare che alcune volte, queste malattie, possono essere associate tra di loro, in particolar modo se si è fatto frequente ed abbondante uso di prodotti o farmaci a base di cortisonici.

La Dermatite facciale idiopatica, si presenta con una sintomatologia caratteristica ed in alcuni casi (FOTO 1) molto grave, con un interessamento totale dell'intero viso compreso la base e l'interno delle orecchie. Essendo una dermatite pruriginosa, il gatto, peggiora la sua sintomatologia quando cerca di grattarsi, causandosi delle lesioni da autograttamento. L'inizio della terapia sintomatica, farà regredire la sintomatologia (FOTO 2), ma sarà la sinergia tra l'impegno giornaliero del proprietario e quello periodico del Medico Veterinario che faranno in modo che la malattia possa essere tenuta sotto controllo.

Un consiglio è quello di far visitare il vostro gatto ai primi segni di grattamento oppure appena vengono evidenziate le prime lesioni sulla cute, evitando di aspettare che in seguito al prurito il gatto si possa causare importanti e gravi lesioni.